“疗一疗”儿童白血病化疗

小白菜

儿童白血病

白血病是一种严重的血液系统恶性疾病，主要包括淋巴细胞白血病及髓系白血病，环境因素、遗传因素等多种原因导致儿童白血病发病率有增高趋势；随着研究进展，儿童白血病治疗手段越来越丰富，除了单纯药物化疗外，放疗、造血干细胞移植、CART等治疗均有较好疗效，许多患儿可以得到有效的控制甚至痊愈。

化疗是儿童白血病治疗的重要方式之一，目前儿童急性淋巴细胞白血病单纯化疗，5年无病存活率甚至可达到90%以上，白血病患儿的化疗，是一场与病魔的顽强抗争，也是一次生命之花的重绽之旅，在这场没有硝烟的战斗中，瘦小的身躯承载着巍峨的希望，化疗像神秘的魔法，唤醒沉睡的健康之魂。下面让我们一起走进化疗：

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化疗是什么意思？

定义：化疗是指使用化学药物杀死或抑制癌细胞的治疗方法，简单来说就是“化学治疗”。在儿童白血病中，化疗是主要的治疗手段之一。

目的：通过化疗可以杀死或抑制肿瘤细胞，减少白血病细胞数量，缓解症状，防止疾病复发，提高生存率。

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儿童白血病化疗主要用到哪些药物呢？

儿童淋系白血病常用的化疗药物包括：长春新碱、柔红霉素、培门冬酶、阿糖胞苷、环磷酰胺、6巯基嘌呤、甲氨蝶呤、醋酸泼尼松等，其中部分（6巯基嘌呤、醋酸泼尼松）药物为口服药物，除上述药物外，还包含一些靶向药物及生物制剂等目前也在广泛使用。治疗期间还有一些辅助用药，用来减轻药物毒副作用以及保护脏器等。

儿童髓系白血病常用的化疗药物包括：长春新碱、阿糖胞苷、高三尖酯碱、依托泊苷、维甲酸、去甲氧柔红霉素、表柔比星、米托蒽醌等.

化疗方案需要根据白血病类型和危险度分层个体化制定，如急性白血病的治疗通常包括诱导治疗、巩固治疗、维持治疗等阶段。

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化疗有哪些副作用？出现副作用该怎么办？

常见副作用：包括胃肠道反应（如恶心、呕吐）、严重骨髓抑制、合并感染、肝肾功能损害、心脏毒性、神经毒性、皮疹、脱发等。

处理方式：根据患儿的具体情况调整化疗方案，并给予相应的支持治疗，如使用止吐药物（阿扎司琼注射液、托烷司琼注射液等）减轻胃肠道反应、保肝药物（复方甘草酸、双环醇等）、出现感染时积极抗感染治疗、输血改善贫血等，其他副作用如脱发等无需特殊处理，完全停药后一般会慢慢恢复。

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化疗期间有哪些事项需要注意？

面对相关化疗副作用，家长及床位医生需保持冷静，积极应付化疗药物所出现的相关副作用，针对性处理。

定期监测血常规、肝肾功能等，确保化疗的安全性。

患儿需要保持良好的营养状态，增强体质。

家长和患儿需积极配合医生的治疗建议，保持良好的治疗心态。

化疗间歇期，患儿应定期复查相关指标，若出现异常及时与医生沟通，必要时尽快返院治疗。

通过上述信息，我们可以看到儿童白血病化疗是一个复杂而精细的过程，需要医生、患儿和家长的共同努力和密切合作。

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